Följande motion fick bifall vid Västra Götalands regionfullmäktige 17 april 2012.
Byråkrati om kostnadsersättning förhindrar vård till europeiska patienter
Hälso- och sjukvård är i alla länder en viktig utvecklingsfaktor. Många människor lider i onödan pga bristande tillgång till hälso- och sjukvård. Andra har inte råd att använda den som finns och oroar sig för att bli gravid, sjuk eller för att någon nära anhörig eller vän skall drabbas. Tillgång till och möjlighet att använda hälso- och sjukvård är minst lika viktigt för människor som bostad och skola.
Sahlgrenska International Care, www.sahlgrenskaic.com är ett av fyra Care-bolag i Sverige, övriga är Uppsala Care, Skåne Care och Stockholm Care. Sahlgrenska International Care tillhandahåller företrädesvis planerad, högspecialiserad medicinsk vård inkl tandvård och utbildning inom dessa discipliner till internationella patienter. Övergripande regel är att denna verksamhet inte får förlänga köer för patienter från Västra Götaland och att den ska vara självfinansierad. Det finns idag en betydande efterfrågan från internationella patienter att få tillgång till den förstklassiga sjukvård som bedrivs i vår region.
Sahlgrenska International Care har följande erfarenheter:
- det är en fördel att utnyttja kompetens och utrustning när det finns ledig kapacitet samtidigt som man får en intäkt till landstinget/regionen
- det innebär samarbete och kompetensöverföring mellan sjukhuset i Sverige och motsvarande i det land som patienten kommer från
Sahlgrenska International Care avlastar vårdgivaren (sjukhuset) med service omkring tiden för vårdtillfället och i samarbete med vårdgivaren utarbetar man processer för att kvalitetssäkra patientmottagandet. Sedan följer man upp efterbehandlingen i respektive land. För att dessa merkostnader inte skall finansieras av svenska skattebetalare så fakturerar man kostnaden. Care-bolagen fakturerar enligt en prislista som innebär att man får täckning för samtliga kostnader inkl administration.
När det gäller patienter från EU-, EES-land eller från Schweiz så sänder Care-bolagen fakturan till Försäkringskassan i Sverige. Enligt regelverket skall vård till europeiska patienter faktureras Försäkringskassan i respektive land, som har det ekonomiska ansvaret. Försäkringskassan i Sverige har i januari 2010 meddelat de svenska Care-bolagen att patienter från dessa länder ska ha rätt till vård på samma villkor som svenska patienter samtidigt som Försäkringskassans tolkning av reglerna innebär att de vägrar betala ett pris som motsvarar den verkliga kostnaden för Västra Götalandsregionen.
Konsekvensen, att delar av kostnaden för europeiska patienter till viss del kan komma att subventioneras av skattebetalare i Västra Götaland, riskerar att begränsa denna viktiga verksamhet. Oklarheten i denna fråga kan leda till att Sahlgrenska International Care inte har möjlighet att ta emot så många patienter som det finns ledig kapacitet för. Det är inte acceptabelt att otydlig byråkrati ska förhindra detta viktiga europeiska utbyte. Västra Götalandsregionen mister den marginalintäkt som är möjlig vid ledig kapacitet och den glädje och stimulans som vårdpersonal upplever i detta utbyte kan inte tas tillvara. Det är därför viktigt att verksamheten får tydliga, affärsmässiga villkor som tillfredsställer alla inblandade parter.
Med anledning av ovan yrkar jag
- att Västra Götalandsregionen ska ta initiativ till och agera för att få klarhet i det nationella avtal som reglerar samarbetet med länder inom EU, EES och Schweiz så att tolkningen av dessa inte har en begränsande effekt för det europeiska vårdutbytet.
Vrångö, Göteborg 100627
Karin Greenberg
Regionfullmäktigeledamot ( c )